Удаление зуба — это хирургическая операция, которая заключается в извлечении зуба или его части из челюстной кости при помощи специальных, адаптированных для разных зубов и разных ситуаций в полости рта инструментов. Удаление зуба производится только в самом крайнем случае, когда спасти его уже невозможно или такой зуб может являться причиной других, более грозных осложнений.

Показания к удалению зубов:
— Сильное разрушение коронковой и особенно поддесневой части, когда невозможно сохранить зуб ни при помощи терапии ни при помощи ортопедии.
— Дистопированные (находящиеся не на своем месте) зубы.
— Сильный наклон зубов, выдвижение, мешающее протезированию или (и) травмирование рядом лежащих мягких тканей.
— Перелом корня зуба вследствие травмы.
— Затрудненность доступа для эффективного лечения.
— Невозможность или не эффективность эндодонтического лечения (лечения корневых каналов).
— Пародонтит тяжелой степени.
— При ортодонтическом лечении аномалий прикуса для освобождения места перемещающихся зубов
— Сверхкомплектные и ретенированные зубы, вызывающие боль или воспалительные процессы (ретенционные кисты).
— При проведении протезирования (одиночные зубы, которые мешают стабилизации протеза).
— Разрушение корневых бифуркаций
— Удаление молочного зуба в период сменного прикуса


Противопоказания к удалению зуба подразделяют на абсолютные и относительные, общие и местные. Абсолютно противопоказано удаление зубов при заболеваниях сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации, инфаркте миокарда, заболеваниях крови с нарушением системы свертывания. Относительные противопоказания — острые вирусные респираторные заболевания, некоторые заболевания нервной системы (психозы, эпилепсия), гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца. В таких случаях необходимо добиться стабилизации состояния пациента, а уж потом проводить удаление зуба.

К абсолютным местным противопоказаниям относятся наличие гемангиомы в области зуба, злокачественная опухоль. Относительными местными противопоказаниями являются ангина, острый стоматит, гингивит.


Снижение болевых ощущений

Основным способом снижения боли во время удаления зуба — это местная анестезия (уколы). На верхней челюсти делают блокаду конкретного зуба. На нижней челюсти это не так принципиально: там главное обезболить нужное нервное окончание. Если зуб воспален, то анестезия, конечно, поможет, но не избавит от боли полностью (примерно на 80 — 90%). Решение о типе анестезии принимается на основе того, если предстоит простое удаление зуба или сложное.

Простые правила, которые надо соблюдать после удаления зуба:

— Первые часы после удаления зуба нельзя употреблять пищу и рекомендовано воздержаться от курения.
— Избегать горячих напитков, алкоголя (они могут вызвать отек и спровоцировать кровотечение раны).
— Успокаивать боль с помощью анальгетиков. Первую таблетку можно принять в момент, когда будет проходить действие анестезии.
— Если появится резкая боль в месте удаления, поднимется температура, появится отек, неприятный запах или возникнут другие проблемы — нужно обратиться к врачу.
— Не делать усиленных полосканий.
— Не греть щеку в области удаленного зуба.
— Воздержаться от приема горячих ванн, не посещать сауну, баню.
— Стараться принимать пищу на противоположной стороне от удаленного зуба.